Liver Cancer Early Diagnosis ๐ฌ๐ฅ
๊ฐ์์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๋์ ์ฌ๋ง๋ฅ ์ ๋ณด์ด๋ ์ฃผ์ ์ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ด ์์กด์จ์ ํ๊ธฐ์ ์ผ๋ก ๋์ผ ์ ์๋ค๋ ์ฌ์ค์ ์ด๋ฏธ ๋๋ฆฌ ์๋ ค์ ธ ์์ง๋ง, ์ค์ ๋ก ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ์ํ ๋ ธ๋ ฅ์ ๋ถ์กฑํ ์ค์ ์ ๋๋ค. ์ด ๊ธ์์๋ ๊ฐ์์ ์ด๊ธฐ ๋ฐ ๋ง๊ธฐ ์ฆ์์ ๋น๊ต ๋ถ์ํ๊ณ , ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ์ค์์ฑ๊ณผ ํจ๊ณผ์ ์ธ ๋ฐฉ๋ฒ๋ค์ ์์ธํ ์์๋ณด๊ฒ ์ต๋๋ค.
1. ์ฃผ์ ์๊ฐ ๋ฐ ์ค์์ฑ
๊ฐ์์ ๋ฐ๋ณ ์ด๊ธฐ์๋ ํน๋ณํ ์ฆ์์ด ์์ด ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ธฐ๊ฐ ์ด๋ ต์ต๋๋ค. ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๊ฐ์ ๋ฐ๋ณ๋ฅ ์ ๋งค๋ ์ฆ๊ฐํ๊ณ ์์ผ๋ฉฐ, ํ๊ตญ ๋ํ ๊ฐ์ ๋ฐ๋ณ๋ฅ ์ด ๋์ ๊ตญ๊ฐ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ํนํ ๋ง์ฑ Bํ ๊ฐ์ผ ๋๋ Cํ ๊ฐ์ผ, ์์ฝ์ฌ์ฑ ๊ฐ์งํ, ๋น์์ฝํ์ฑ ์ง๋ฐฉ๊ฐ์ผ ๋ฑ์ ๋ง์ฑ ๊ฐ ์งํ์ ์๊ณ ์๋ ์ฌ๋๋ค์ ๊ฐ์ ๋ฐ์ ์ํ์ด ๋งค์ฐ ๋์ต๋๋ค. ํ์ฌ ๊ฐ์ ์น๋ฃ๋ ์์ , ๋ฐฉ์ฌ์ ์น๋ฃ, ํญ์ ํํ์๋ฒ, ํ์ ์น๋ฃ์ ๋ฑ ๋ค์ํ ๋ฐฉ๋ฒ์ด ์์ง๋ง, ์ด๊ธฐ ๋จ๊ณ์์ ๋ฐ๊ฒฌ๋ ์๋ก ์น๋ฃ ์ฑ๊ณต๋ฅ ์ด ๋์์ง๊ณ ์์กด ๊ธฐ๊ฐ๋ ์ฐ์ฅ๋ฉ๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ๊ณผ ์๋ฐฉ์ ์ํ ์ ๊ทน์ ์ธ ๋ ธ๋ ฅ์ด ์ ์คํ ํ์ํฉ๋๋ค.
๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ์ค์์ฑ์ ์์กด์จ ํฅ์์ ์ง๊ฒฐ๋ฉ๋๋ค. ์ด๊ธฐ ๊ฐ์์ ์์ ๋ก ์์น๋ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋์ง๋ง, ๋ง๊ธฐ๋ก ์งํ๋๋ฉด ์น๋ฃ๊ฐ ์ด๋ ต๊ณ ์์กด์จ์ด ๊ธ๊ฒฉํ ๋ฎ์์ง๋๋ค. ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ํตํด ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ์ผ๋ฉด 5๋ ์์กด์จ์ 70% ์ด์์ผ๋ก ๋์ผ ์ ์์ง๋ง, ๋ง๊ธฐ ์ง๋จ ์์๋ 20% ๋ฏธ๋ง์ผ๋ก ๋จ์ด์ง๋๋ค. ๋ฐ๋ผ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ํตํ ์์กด์จ ํฅ์์ ๊ณต์ค ๋ณด๊ฑด์ ์ค์ํ ๊ณผ์ ์ด๋ฉฐ, ์ด๋ฅผ ์ํด์๋ ๊ตญ๋ฏผ๋ค์ ์ธ์ ๊ฐ์ ๊ณผ ์ ๋ถ ์ฐจ์์ ์ง์์ด ํ์์ ์ ๋๋ค.
์ด ๊ธ์์๋ ๊ฐ์์ ์ด๊ธฐ ์ฆ์๊ณผ ๋ง๊ธฐ ์ฆ์์ ์ฐจ์ด, ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๊ฒ์ฌ์ ์ข ๋ฅ์ ์ฅ๋จ์ , ๊ฐ ๊ฒ์ฌ๋ฒ์ ์ ์ฉ ๋์, ์ํ ์ต๊ด ๊ฐ์ ์ ํตํ ์๋ฐฉ ์ ๋ต ๋ฑ์ ์์ธํ ๋ถ์ํ์ฌ ๋ ์ ์ฌ๋ฌ๋ถ์๊ฒ ์ค์ง์ ์ธ ๋์์ ์ ๊ณตํ๊ณ ์ ํฉ๋๋ค. ํนํ, ๊ฐ์ธ์ ์ํ ์์์ ๋ฐ๋ฅธ ์ ์ ํ ๊ฒ์ง ๋ฐฉ๋ฒ ์ ํ๊ณผ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฒ์ง์ ์ค์์ฑ์ ๊ฐ์กฐํ ๊ฒ์ ๋๋ค. ์ด๋ฅผ ํตํด ๋ ์๋ค์ ๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ ์ค์์ฑ์ ์ธ์ํ๊ณ , ์์ ์๊ฒ ๋ง๋ ์๋ฐฉ ๋ฐ ๊ฒ์ง ์ ๋ต์ ์ธ์ธ ์ ์๋๋ก ๋๊ฒ ์ต๋๋ค.

2. ๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๋ฐฉ๋ฒ ๋ถ์: ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ, CT ๊ฒ์ฌ, MRI ๊ฒ์ฌ
์ด์ํ ๊ฒ์ฌ
์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๋ ๊ฐ์ ์ง๋จ์ ๊ฐ์ฅ ๋๋ฆฌ ์ฌ์ฉ๋๋ ๋น์นจ์ต์ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค. ์ฅ์ ์ ๋น์ฉ์ด ์ ๋ ดํ๊ณ , ๋ฐฉ์ฌ์ ๋ ธ์ถ์ด ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐํธํ๊ฒ ์ํํ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ํ, ์ค์๊ฐ์ผ๋ก ๊ฐ ์กฐ์ง์ ๋ณํ๋ฅผ ๊ด์ฐฐํ ์ ์์ด ์ข ์์ ํฌ๊ธฐ, ์์น, ํํ ๋ฑ์ ์ ํํ๊ฒ ํ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง ๋จ์ ์ ์์ ์ข ์์ด๋ ์กฐ๊ธฐ ๊ฐ์์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์๋ จ๋ ์๋ฃ์ง์ ํ๋ ์ด ํ์ํ๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. ํนํ, ๊ฐ ์กฐ์ง์ ์ง๋ฐฉ ์ถ์ ์ด ๋ง์ ๊ฒฝ์ฐ ์ข ์๊ณผ์ ๊ฐ๋ณ์ด ์ด๋ ค์ธ ์ ์์ต๋๋ค.
CT ๊ฒ์ฌ
CT ๊ฒ์ฌ๋ X์ ์ ์ด์ฉํ์ฌ ๊ฐ์ ๋จ๋ฉด ์์์ ์ป๋ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค. ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๋ณด๋ค ํด์๋๊ฐ ๋์ ์์ ์ข ์๋ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ธฐ ์ฉ์ดํฉ๋๋ค. ๋ํ, ๊ฐ์์ ํฌ๊ธฐ, ์์น, ํ๊ด๊ณผ์ ๊ด๊ณ ๋ฑ์ ์์ธํ๊ฒ ํ์ ํ ์ ์์ต๋๋ค. ์ฅ์ ์ ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๋ณด๋ค ์ ํ๋๊ฐ ๋๊ณ , ๊ฐ ์ ์ฒด๋ฅผ ํ๊ฐํ ์ ์๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ํ์ง๋ง ๋จ์ ์ ๋ฐฉ์ฌ์ ๋ ธ์ถ์ด ์๊ณ , ๋น์ฉ์ด ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๋ณด๋ค ๋น์ธ๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. ๋ํ, ์กฐ์์ ๋ฅผ ์ฌ์ฉํ๋ ๊ฒฝ์ฐ ์๋ ๋ฅด๊ธฐ ๋ฐ์์ด ๋ํ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
MRI ๊ฒ์ฌ
MRI ๊ฒ์ฌ๋ ์๊ธฐ์ฅ๊ณผ ์ ํ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ ๊ฐ์ ๊ณ ํด์๋ ์์์ ์ป๋ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ ๋๋ค. CT ๊ฒ์ฌ๋ณด๋ค ๋ฐฉ์ฌ์ ๋ ธ์ถ์ด ์๊ณ , ์ฐ์กฐ์ง์ ๋์กฐ๋๊ฐ ๋์ ๊ฐ์์ ํน์ง์ ๋์ฑ ๋ช ํํ๊ฒ ๋ณด์ฌ์ค๋๋ค. ํนํ, ๊ฐ๊ฒฝ๋ณ์ฆ์ด ์๋ ํ์์์ ๊ฐ์์ ๊ฐ๋ณํ๋ ๋ฐ ์ ์ฉํฉ๋๋ค. ์ฅ์ ์ ๋ฐฉ์ฌ์ ๋ ธ์ถ ์์ด ๋์ ํด์๋์ ์์์ ์ป์ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ ๋ฏธ์ธํ ๋ณํ๊น์ง๋ ๊ฐ์งํ ์ ์๋ค๋ ์ ์ ๋๋ค. ํ์ง๋ง ๋จ์ ์ ๊ฒ์ฌ ์๊ฐ์ด ๊ธธ๊ณ , ๋น์ฉ์ด ๋งค์ฐ ๋๋ค๋ ๊ฒ์ ๋๋ค. ๋ํ, ํ์๊ณตํฌ์ฆ์ด ์๋ ํ์์๊ฒ๋ ๋ถํธํจ์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค.

3. ๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๋ฐฉ๋ฒ ๋น๊ตํ
๋น๊ต ํญ๋ชฉ | ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ | CT ๊ฒ์ฌ | MRI ๊ฒ์ฌ |
---|---|---|---|
๋น์ฉ | ๋ฎ์ | ์ค๊ฐ | ๋์ |
๋ฐฉ์ฌ์ ๋ ธ์ถ | ์์ | ์์ | ์์ |
๊ฒ์ฌ ์๊ฐ | ์งง์ | ์ค๊ฐ | ๊น |
ํด์๋ | ๋ฎ์ | ์ค๊ฐ | ๋์ |
์นจ์ต์ฑ | ๋น์นจ์ต์ | ๋น์นจ์ต์ | ๋น์นจ์ต์ |
์ ํ๋ | ์ค๊ฐ | ๋์ | ๋งค์ฐ ๋์ |
์์ ์ข ์ ํ์ง | ์ด๋ ค์ | ์ฌ์ | ๋งค์ฐ ์ฌ์ |
๊ฐ๊ฒฝ๋ณ ํ์ ์ ํฉ์ฑ | ๋ณดํต | ๋ณดํต | ์ฐ์ |
ํธ์์ฑ | ๋์ | ์ค๊ฐ | ๋ฎ์ |
ํฉ๋ณ์ฆ ์ํ | ๋ฎ์ | ์ค๊ฐ | ๋ฎ์ |
4. ์ํฉ/๋์ฆ๋ณ ์ต์ ์ ์ ํ ์ถ์ฒ
๐ก ์ผ๋ฐ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒ์ง ๋ฐ ์ด๊ธฐ ์ ๋ณ ๊ฒ์ฌ: ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ
๋น์ฉ์ด ์ ๋ ดํ๊ณ ๋ฐฉ์ฌ์ ๋ ธ์ถ์ด ์์ด ๋ถ๋ด ์์ด ๋ฐ์ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ๊ฐ์ ์ ๋ฐ์ ์ธ ์ํ๋ฅผ ๋น ๋ฅด๊ฒ ํ์ธํ๋ ๋ฐ ์ ์ฉํฉ๋๋ค. ํน๋ณํ ์ฆ์์ด ์๋๋ผ๋ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒ์ง์ ์ผํ์ผ๋ก ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ ์ถ์ฒํฉ๋๋ค.
๐ก ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ์์ ์ด์ ์๊ฒฌ ๋ฐ๊ฒฌ ์: CT ๋๋ MRI ๊ฒ์ฌ
์ด์ํ ๊ฒ์ฌ์์ ์์ฌ์ค๋ฌ์ด ๋ณ๋ณ์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๊ฒฝ์ฐ, CT ๋๋ MRI ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํด ๋์ฑ ์ ํํ ์ง๋จ์ ๋ฐ์์ผ ํฉ๋๋ค. CT ๊ฒ์ฌ๋ ๋น๊ต์ ๋น์ฉ์ด ์ ๋ ดํ๊ณ ๋น ๋ฅด๊ฒ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ป์ ์ ์์ง๋ง, MRI ๊ฒ์ฌ๋ ๋์ฑ ์ ๋ฐํ ์์์ ์ ๊ณตํ์ฌ ์์ ์ข ์๊น์ง๋ ์ ํํ๊ฒ ์ง๋จํ ์ ์์ต๋๋ค.
๐ก ๊ฐ๊ฒฝ๋ณ์ฆ ํ์: MRI ๊ฒ์ฌ
๊ฐ๊ฒฝ๋ณ์ฆ ํ์๋ ๊ฐ์ ๋ฐ์ ์ํ์ด ๋์ผ๋ฏ๋ก, ์ ๊ธฐ์ ์ธ MRI ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ํตํด ์กฐ๊ธฐ์ ๊ฐ์์ ์ง๋จํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. MRI ๊ฒ์ฌ๋ ๊ฐ๊ฒฝ๋ณ์ฆ ํ์์์ ๊ฐ์์ ๋์ฑ ์ ํํ๊ฒ ๊ฐ๋ณํ ์ ์์ต๋๋ค.

5. ์ ํ ์ ๊ณ ๋ คํด์ผ ํ ํต์ฌ ์ฌํญ๋ค
- ๊ฐ์ธ์ ์ํ ์์: Bํ ๋๋ Cํ ๊ฐ์ผ ๊ฐ์ผ ์ฌ๋ถ, ์์ฝ์ฌ ์ญ์ทจ๋, ๊ฐ์กฑ๋ ฅ ๋ฑ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ฒ์ฌ ์ข ๋ฅ์ ๋น๋๋ฅผ ๊ฒฐ์ ํด์ผ ํฉ๋๋ค.
- ๋น์ฉ ๋ฐ ์๊ฐ: ๊ฐ ๊ฒ์ฌ์ ๋น์ฉ๊ณผ ๊ฒ์ฌ ์๊ฐ์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ์์ ์๊ฒ ๋ง๋ ๊ฒ์ฌ ๋ฐฉ๋ฒ์ ์ ํํด์ผ ํฉ๋๋ค.
- ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ํด์: ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ ์ ๋ฌธ์์ ํ๋ ์ ํตํด ํด์๋์ด์ผ ํฉ๋๋ค. ์์ ์ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ค์ค๋ก ํด์ํด์๋ ์๋ฉ๋๋ค.
- ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ ํ์์ฑ: ํ์์ ๋ฐ๋ผ ์กฐ์ง๊ฒ์ฌ, ํ์ก๊ฒ์ฌ ๋ฑ์ ์ถ๊ฐ ๊ฒ์ฌ๊ฐ ํ์ํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ์๋ฃ์ง๊ณผ์ ์๋ด: ๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๋ฐ ์น๋ฃ์ ๊ด๋ จํ์ฌ ์๋ฃ์ง๊ณผ ์ถฉ๋ถํ ์๋ด์ ํตํด ์์ ์๊ฒ ๋ง๋ ์ต์ ์ ๊ณํ์ ์๋ฆฝํด์ผ ํฉ๋๋ค.
์ค์ ์ฌ๋ก: 40๋ ๋จ์ฑ A์จ๋ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์์ ์ด์ํ ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ์ ํน์ด ๋ฐ๊ฒฌ๋์ด CT ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ๋ฐ์์ต๋๋ค. CT ๊ฒ์ฌ ๊ฒฐ๊ณผ ๊ฐ์์ผ๋ก ์ง๋จ๋์์ง๋ง, ์กฐ๊ธฐ ๋จ๊ณ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์์ ์ ํตํด ์์น๋์์ต๋๋ค. ๋ง์ฝ A์จ๊ฐ ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒ์ง์ ๋ฐ์ง ์์๋ค๋ฉด, ๊ฐ์์ด ๋ ์งํ๋ ํ ๋ฐ๊ฒฌ๋์ด ์น๋ฃ๊ฐ ์ด๋ ค์์ง ์ ์์์ต๋๋ค.

6. ๊ฒฐ๋ก ๋ฐ ์ ๋ฆฌ
๊ฐ์์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ด ์์กด์จ์ ํฌ๊ฒ ์ข์ฐํ๋ ์ค์ํ ์ง๋ณ์ ๋๋ค. ์ด์ํ, CT, MRI ๊ฒ์ฌ ๋ฑ ๋ค์ํ ์ง๋จ ๋ฐฉ๋ฒ๋ค์ด ์กด์ฌํ๋ฉฐ, ๊ฐ ๊ฒ์ฌ์ ์ฅ๋จ์ ๊ณผ ์ ์ฉ ๋์์ ๊ณ ๋ คํ์ฌ ๊ฐ์ธ์๊ฒ ๋ง๋ ๊ฒ์ฌ๋ฅผ ์ ํํ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค. ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฑด๊ฐ ๊ฒ์ง๊ณผ ๋๋ถ์ด ๊ฑด๊ฐํ ์ํ ์ต๊ด์ ์ ์งํ๋ ๊ฒ์ด ๊ฐ์ ์๋ฐฉ์ ํ์์ ์ ๋๋ค. ๊ฐ์์ ์กฐ๊ธฐ ๋ฐ๊ฒฌ ์ ์์น์จ์ด ๋์ผ๋ฏ๋ก, ์ ๊ธฐ์ ์ธ ๊ฒ์ง์ ํตํด ์กฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํ๊ณ ์ ์ ํ ์น๋ฃ๋ฅผ ๋ฐ๋ ๊ฒ์ด ์ค์ํฉ๋๋ค.
์ด ๊ธ์์ ์ ์๋ ์ ๋ณด๋ ์ผ๋ฐ์ ์ธ ์ ๋ณด์ด๋ฉฐ, ์ ํํ ์ง๋จ๊ณผ ์น๋ฃ๋ ์์ฌ์ ์ง์ฐฐ์ ํตํด ์ด๋ฃจ์ด์ ธ์ผ ํฉ๋๋ค. ์์ ์ ๊ฑด๊ฐ ์ํ์ ๋ํ ๊ถ๊ธ์ฆ์ด ์๋ค๋ฉด ์๋ฃ ์ ๋ฌธ๊ฐ์ ์๋ดํ๋ ๊ฒ์ ๊ถ์ฅํฉ๋๋ค.
์์ผ๋ก ๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ ๊ธฐ์ ์ ๋ฐ์ ๊ณผ ๋๋ถ์ด, ์ธ๊ณต์ง๋ฅ ๊ธฐ๋ฐ์ ์ง๋จ ์์คํ ๋ฑ ์๋ก์ด ๊ธฐ์ ๋ค์ด ๋์ ๋์ด ๋์ฑ ์ ํํ๊ณ ํจ์จ์ ์ธ ๊ฐ์ ์กฐ๊ธฐ ์ง๋จ์ด ๊ฐ๋ฅํด์ง ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋ฉ๋๋ค. ๊ตญ๋ฏผ๋ค์ ๊ฑด๊ฐ ์ฆ์ง์ ์ํ ์ง์์ ์ธ ์ฐ๊ตฌ์ ํฌ์๊ฐ ์ค์ํฉ๋๋ค.